557、血浆置换术(2/3)
血浆置换包括全血浆置换（totalrationapheresis，dfpp）等方式。
在临床实施时，一般是这样操作的：建立血管通道、抗凝，并将管道与血浆分离器连接，确保血流量达50～80in，置换液回输率要同血浆排除率平行，一般不超过30～50in，以避免过快输入置换液引发的不良反应。
根据病情需要，可使用双重滤过、冷滤过等方法。
另外，还常用肝素或枸橼酸钠抗凝。如果有严重出血倾向或者存在出血风险，肝素应减量，并注意监测a，枸橼酸钠用量与血液量比为（1:15）/（1:30）。
血浆置换疗法在临床上应用范围十分广泛，涉及到肾脏、神经、血液以及其他多个系统的多种疾病，尤其是对难治性、危重症的救治作用突出。
……
一袋一袋的血浆从筱惠体内被置换出来，都是“牛奶”一般的乳白色，触目惊心，也就是传说中的“牛奶血”、“猪油血”、“奶茶血”。
酱酱在外面焦急等待，杏林道节目组记者过来采访她：“听说你的同学在进行血浆置换，但是换出来的血浆是奶白色的，号称奶茶血，她平时是不是经常喝奶茶？”
酱酱连连点头，说道：“是的，是的。她几乎每天一杯，有的时候甚至一天两三杯，万万没想到，喝奶茶，居然会造成如此严重的疾病！”
记者就十分感慨，喝奶茶的危害真是太大了！
酱酱也颇为后怕，只是，她不敢去检查。因为，她虽然对奶茶的热爱比不上筱惠，但是她喝的也不少。
她跟记者说道，她们以前觉得，奶茶就是牛奶加茶叶煮出来的，非常健康，而且口感非常好，再加上现在奶茶非常流行，街上遍地都是各种品牌的奶茶店，有的一杯要三十多块，喝这么贵的奶茶，也是一种逼格的体现。有时候，专门为了喝某个牌子的奶茶，甚至要排队等候两三个小时也在所不惜。
哪里知道，那么贵的奶茶，事实上也只是一种高糖、高油、高脂的垃圾食品。
经常喝奶茶，除了会导致胰腺炎和糖尿病，还会导致肥胖（这是毋庸置疑的）、增加心血管疾病的发病率、降低男人晶子质量、导致失眠以及增加癌症的风险，等等。
市面上真的用纯牛奶和好茶叶的奶茶店多吗？也许有吧，但大多数，都是用奶精冲出来的。
奶精并非牛奶制作，而是植脂末，主要是由氢化植物油、乳化剂、葡萄糖浆组成的，这些物质对人体有很大的危害。
茶叶也大多是劣质的普通绿茶或红茶，甚至，干脆用茶叶精。这种茶叶精，到底是不是用茶叶提取出来的还未可知。
要不然，人家靠什么赚钱。对于不良商贩来说，能省成本为什么不省成本？反正，只要味道调得好，加盟的牌子人气旺，照样每天生意不绝。
星巴克的一杯咖啡要三十五元，在以前认为是有逼格的饮品，但现在，很多奶茶店也差不多是这个价格，与其喝奶茶，还不如去喝星巴克。当然，也就是五十步和百步的区别。总而言之，人口渴的时候，还是多喝白开水为好。
经过同学筱惠的事件，酱酱迅速由奶茶粉转为奶茶黑。她仔细思考后，还是决定，找个时间偷偷去做个检查。这次就不了，这正蹭同学的节目呢，还是维持一个较好的形象比较好。至于同学？已经这样了，那没办法。而且，筱惠的病情若不是这么严重，估计杏林道节目组也看不上。
血浆置换进行了3个小时，置换出血浆足足3100ml，几乎将筱惠全身的血浆换了一遍。经过治疗后，筱惠总胆固醇5.41ol/l（正常5.2以下），甘油三酯5.81ol/l（正常1.7以下），效果可谓立竿见影，去除了高血脂这一因素，极大地有助于她病情的恢复。
当然，重症急性胰腺炎是一种很严重的疾病，想要这么快出院那是不可能的！甚至，在接下来几天，她都不能告别呼吸机。
当天晚上，深夜十一点多，筱惠的爸爸妈妈终于从外地赶了过来，见到女儿这样，痛心疾首。陈俊将他们约到办公室，和他们认真谈了他们女儿的病情。当然，少不了安慰他们。
由于时间太晚，两口子舟车劳顿，又惊忧于女儿的病情，很疲乏，杏林道节目组的记者就没有采访他们，而是打算等白天再找个机会，采访一下。
陈俊事后分析，筱惠的血脂为什么会这么高？恐怕跟她不健康的饮食习惯，尤其是喝奶茶是有很大关系的。
他也和酱酱沟通过，了解了筱惠日常的饮食，以及体重状况。
筱惠很喜欢点外卖，尤爱其中三项：奶茶、炸鸡、汉堡……此外，还有酸辣粉、各种烤串，也都吃得比较多。
简而言之，都是垃圾食品。
另外，筱惠不爱运动，平时一有空就宅着看电视剧，玩手游，能躺着就绝不坐着，体重也是日益增长。
据酱酱所言，筱惠大二时还是个窈窕的小女子，体重不过百，四十七八公斤左右，后来渐渐就胖了，尤其是大学毕业参加工作了，身上有钱了，吃外卖的机会更多了，体重更是蹭蹭蹭的日益上飙，现在估计已经有七十六公斤左右。曾经，酱酱也友好地提醒过筱惠，这么胖，还想不想找男朋友？
但筱惠
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